« Regard fatigué » : que peut la médecine esthétique pour la zone des yeux ?

Dr Quezel Guerraz, pourquoi la zone du regard est-elle si souvent source de complexes ?

Parce que c’est une zone très exposée et extrêmement fine. La peau y est quatre fois plus fine que sur le reste du visage. Elle marque donc plus vite : cernes, poches, affaissement… tout s’y lit en premier. Et comme le regard transmet les émotions, un aspect fatigué peut donner une mauvaise image, même quand on va très bien.

Les cernes sont souvent le premier motif de consultation. D’où viennent-ils ?

Il y a plusieurs types de cernes. Les cernes bleutés ou violacés sont souvent d’origine vasculaire : on voit la microcirculation à travers la peau très fine. Les cernes creux, eux, sont liés à une perte de volume sous l’œil, soit avec l’âge, soit de manière constitutionnelle. On peut aussi avoir une pigmentation brune qui donne un effet “cerne” permanent. Dans beaucoup de cas, ces facteurs se combinent.

Et les poches sous les yeux ?

Elles sont souvent d’origine génétique. Ce sont des hernies de graisse qui s’accumulent sous l’œil. Avec le temps, la tonicité des tissus diminue, et ces poches deviennent plus visibles. On peut aussi avoir des poches liées à la rétention d’eau, surtout au réveil.

Quels traitements proposez-vous pour cette zone si délicate ?

Chaque regard est unique, donc chaque prise en charge doit l’être aussi. Pour les cernes creux, on utilise des injections d’acide hyaluronique très spécifique, adapté à la finesse du contour de l’œil. Cela permet de combler en douceur sans alourdir. Pour les cernes colorés, on peut proposer du laser ou des peelings ciblés. Les poches graisseuses importantes relèvent parfois de la chirurgie, mais le laser, par exemple, peut améliorer le relâchement léger à modéré.

Certains patients craignent d’avoir un regard figé ou « gonflé » après des injections. C’est fondé ?

C’est une crainte fréquente, et c’est justement pour cela qu’il faut être très prudent avec cette zone. Mal injecté, un produit peut migrer ou créer des poches artificielles. Mais bien dosé, au bon endroit, avec une bonne technique, le résultat est très naturel. L’objectif, c’est toujours de réveiller le regard, pas de le transformer.

Y a-t-il un âge idéal pour commencer à s’occuper de cette zone ?

Il n’y a pas d’âge « idéal », mais plutôt un bon moment : celui où le regard commence à trahir une fatigue qu’on ne ressent pas. On peut agir en prévention, mais aussi corriger en douceur quand les signes sont déjà là. Parfois, une simple hydratation ciblée ou une stimulation douce de la peau suffit à faire la différence.

Un dernier mot pour celles et ceux qui n’osent pas franchir le pas ?

Le plus difficile, c’est souvent de prendre le premier rendez-vous. Ensuite, tout devient plus clair. Mon rôle, c’est d’écouter, d’évaluer, et de proposer une solution adaptée, dans le respect du naturel. Parce que le plus beau regard, c’est celui qui vous ressemble.

Et lorsqu’on souhaite aller plus loin que les injections ou les peelings ? Quand on sent que ça ne suffit plus ?

C’est une question fréquente. Beaucoup de patients sentent que malgré les soins, leur regard reste fatigué, ou qu’il y a un relâchement qui persiste. Ils demandent souvent : « Est-ce qu’il existe une solution sans passer par la chirurgie ? »

Et que leur répondez-vous ?

Qu’il existe justement une alternative très intéressante : la blépharoplastie médicale au laser CO₂ fractionné. C’est une technique non chirurgicale, qui permet de traiter la paupière supérieure ou inférieure. Le laser va créer des micro-puits de chaleur dans la peau, ce qui stimule intensément la production de collagène. Résultat : on retend la peau, on lisse les ridules, on améliore la texture et, dans certains cas, on réduit même des poches modérées.



Est-ce douloureux ? Y a-t-il des suites visibles ?

Le traitement se fait sous crème anesthésiante. On peut avoir des rougeurs et de petites croûtes pendant quelques jours, mais rien de comparable à une intervention. C’est un bon compromis pour celles et ceux qui veulent des résultats visibles sans chirurgie.

Et si malgré tout, le relâchement ou les poches sont trop importants ?

Alors on évoque la chirurgie. La blépharoplastie chirurgicale reste, dans ces cas plus avancés, la solution la plus durable et efficace. Elle permet de retirer l’excès de peau ou de graisse avec beaucoup de précision, pour restaurer un regard ouvert et reposé, tout en conservant l’expression naturelle.

Et lorsqu’on souhaite aller plus loin que les injections ou les peelings ? Quand on sent que ça ne suffit plus ?

C’est une question fréquente. Beaucoup de patients sentent que malgré les soins, leur regard reste fatigué, ou qu’il y a un relâchement qui persiste. Ils demandent souvent : « Est-ce qu’il existe une solution sans passer par la chirurgie ? »

Et que leur répondez-vous ?

Qu’il existe justement une alternative très intéressante : la blépharoplastie médicale au laser CO₂ fractionné. C’est une technique non chirurgicale, qui permet de traiter la paupière supérieure ou inférieure. Le laser va créer des micro-puits de chaleur dans la peau, ce qui stimule intensément la production de collagène. Résultat : on retend la peau, on lisse les ridules, on améliore la texture et, dans certains cas, on réduit même des poches modérées.

Est-ce douloureux ? Y a-t-il des suites visibles ?

Le traitement se fait sous crème anesthésiante. On peut avoir des rougeurs et de petites croûtes pendant quelques jours, mais rien de comparable à une intervention. C’est un bon compromis pour celles et ceux qui veulent des résultats visibles sans chirurgie.

Et si malgré tout, le relâchement ou les poches sont trop importants ?

Alors on évoque la chirurgie. La blépharoplastie chirurgicale reste, dans ces cas plus avancés, la solution la plus efficace. Elle permet de retirer l’excès de peau ou de graisse avec beaucoup de précision, pour restaurer un regard ouvert et reposé, tout en conservant l’expression naturelle.